連日來氣溫陡降，

讓不少老人警覺卒中發(fā)作的風(fēng)險。然而，廣州天河區(qū)一位84歲的老人

(資料圖片僅供參考)

突然無法行走，家人送至醫(yī)院“卒中救治綠色通道”后，才發(fā)現(xiàn)讓老人瞬間癱軟的不是中風(fēng)，而是新冠“中招”。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)科主任陸正齊教授提醒：新冠病毒感染引發(fā)的癥狀多樣，體溫驟升前老人如出現(xiàn)下半身無力伴有肢體顫抖(寒顫)，需要與中風(fēng)的癥狀相區(qū)別，不要混淆!

陸正齊教授表示，近期“卒中綠色通道”收治了多例因全身無力、昏迷被家人誤當(dāng)成“中風(fēng)”送醫(yī)的高齡病人，有的到院后才發(fā)現(xiàn)不是中風(fēng)，而是因肺部嚴(yán)重感染引發(fā)昏迷。

有人患有嚴(yán)重糖尿病，因感染新冠病毒后無食欲未進(jìn)餐，出現(xiàn)低血糖昏迷而就醫(yī)。

隨著氣溫的下降，在防范新冠病毒的同時，也需警惕中風(fēng)的發(fā)生。老人突發(fā)險情，家屬該如何應(yīng)對?程老伯一家的經(jīng)歷與總結(jié)，或許能給就醫(yī)的市民借鑒。

險情：84歲阿伯突然動不了

12月18日晚，家住天河北的程老伯經(jīng)歷了驚魂一刻。

84歲的程老伯和78歲的妻子住在一起，沒有跟兒女同住。近段時間，因擔(dān)心外出會增加新冠感染風(fēng)險，老兩口一直沒有出門，兒女不時上門探視。

12月17日，廣州氣溫下降明顯，程家開了暖氣。

18日中午，程老伯食欲不振，沒吃午飯，老兩口怕給兒女添麻煩，沒告訴兒女。

沒想到，下午三四點，程老伯突然起不了床，腿部劇痛，不僅無法下床站立，也無法坐下。

這下，妻子著了慌，立即通知了相鄰不遠(yuǎn)的女兒。五點多，當(dāng)女兒趕到現(xiàn)場時，發(fā)現(xiàn)程老伯意識不清醒，癱倒在地上，探額頭并無發(fā)熱感。

“可能是中風(fēng)!不能耽誤，趕緊去醫(yī)院吧!”結(jié)合程老伯以往病史，家人商議后覺得極有可能是中風(fēng)。

住番禺的兒子程先生一邊往天河趕，一邊撥打120。然而，此時已到傍晚，120處于忙線中，而本身就骨質(zhì)疏松、患有多種基礎(chǔ)疾病的程老伯癱倒在地上，難以動彈。

心急如焚的程先生在網(wǎng)上搜索到一個第三方救護(hù)車出租平臺，租到救護(hù)車后將程老伯緊急送到中山三院，途中聯(lián)系醫(yī)院，申請開通“卒中綠色通道”。

病因：不是卒中而是新冠

程老伯剛一抵達(dá)急診，當(dāng)天“卒中救治綠色通道”值班的中山三院神經(jīng)科譚莎醫(yī)生便立即進(jìn)行初步診斷。

“不是中風(fēng)!是發(fā)熱引起的!”譚莎醫(yī)生的專業(yè)判斷讓程家人大吃一驚。

此時，程老伯體感果然開始發(fā)熱，測量體溫為38.5℃，也開始出現(xiàn)咳嗽癥狀。

中山三院急診科做了輸液處理，并開了退熱藥物。

待到程老伯溫度有所下降后，進(jìn)行腦部、胸部CT，排除中風(fēng)可能，顯示肺部有炎癥，醫(yī)生安排進(jìn)一步輸液和治療觀察，程老伯也恢復(fù)了站坐能力，病情逐步好轉(zhuǎn)，當(dāng)晚回家繼續(xù)吃藥觀察。

程先生介紹，繼父親之后，母親也于19日出現(xiàn)低熱。

家有老人防護(hù)莫松懈!

“萬萬沒想到我父親是發(fā)燒，不是中風(fēng)!這一場虛驚，我們?nèi)叶紘槼鲆簧砝浜?，也十分感謝中山三院急診和神經(jīng)科醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)處置!”

程先生說，復(fù)盤全過程，這件事還是有不少經(jīng)驗教訓(xùn)，或許能給就醫(yī)的市民借鑒。

第一：

向家庭成員尤其是老人介紹應(yīng)對新冠病毒感染的科學(xué)知識。

老人即便長期居家沒外出，也要加強(qiáng)防護(hù)，做好思想準(zhǔn)備，家里要有預(yù)案。跟高齡老人溝通好，如有食欲不佳、腹瀉等胃腸道不適，疲倦乏力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等異常癥狀，要立即告知子女，以便子女做出恰當(dāng)?shù)木歪t(yī)決策。

比如程老伯中午吃不下飯，如子女第一時間知道實情，結(jié)合現(xiàn)在的疫情形勢，就會馬上用體溫計測溫，可能測出手感無法感受的低燒，更快為老人作退燒處理。

另外，天氣寒冷的時候，老人在使用空調(diào)暖氣、做好保暖措施的同時，也要定期開窗通風(fēng)，保持居室空氣流通。

第二：

發(fā)熱真的會讓人生活無法自理，尤其是年老體弱、有基礎(chǔ)疾病者，身邊一定要有親人照護(hù)。

“這是我第一次真切感知，原來新冠病毒引起的高燒，可以讓一個老人無法站、坐，形似癱瘓，退熱后又有明顯好轉(zhuǎn)。”

程先生告訴記者，在朋友圈、微信群看到有一些三十來歲的年輕人自訴感染新冠病毒后發(fā)燒發(fā)到無法下床，老父親的經(jīng)歷讓自己見識了新冠病毒的“厲害”，個人防護(hù)不能松懈，“即便是單獨隔離的中青年，也要保持和家人、好友、同事隨時溝通的渠道。”

第三：

理性就醫(yī)，耐心等待，體諒醫(yī)務(wù)人員的辛苦。

“那晚，在中山三院急診和神經(jīng)科，有許多老人就診。我們親眼看到醫(yī)務(wù)人員忙得像陀螺一樣一刻不停，太辛苦了!”程先生說，防疫靠大家一起努力，減少醫(yī)務(wù)人員的壓力，希望大家都能保護(hù)好老人小孩，順利度過這個時刻。

專家點評：家屬的總結(jié)值得借鑒

“這位病人家屬的總結(jié)值得大家借鑒?！标懻R教授指出，80歲以上高齡老人尤其是有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病合并肥胖的，如果沒有接種新冠疫苗，感染后更容易進(jìn)展為重癥。

有糖尿病的老人在發(fā)熱之前因停止進(jìn)餐，導(dǎo)致低血糖昏迷，嚴(yán)重時也會致命。有些老人感染后肌肉無力，與中風(fēng)容易混淆。

“但是，以往沒有中風(fēng)病史的老人，首次起病往往是一側(cè)肢體無力，而非全身無力。”陸正齊說。

“近期降溫，容易引發(fā)中風(fēng)，希望市民在對新冠病毒加強(qiáng)防范的同時，也重視防范中風(fēng)，病發(fā)后第一時間到有資質(zhì)的卒中中心進(jìn)行溶栓取栓等對癥治療。”

陸正齊建議家有高齡老人，特別是有高血壓、糖尿病、高脂血癥、房顫、肥胖、缺乏體育鍛煉、吸煙等卒中風(fēng)險因素的老人，家屬應(yīng)及早了解“中風(fēng)120”口訣以及“BEFAST口訣”，以便準(zhǔn)確識別早期癥狀。

牢記這兩個口訣

中風(fēng)早識別早就醫(yī)

“中風(fēng)120”口訣：

“1”代表“看到1張不對稱的臉”;“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無力”;“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。

“BE FAST”口訣：

“B”——Balance是指平衡， 平衡或協(xié)調(diào)能力喪失， 突然出現(xiàn)行走困難;“E”——Eyes即眼睛， 突發(fā)的視力變化， 視物困難;“F”——Face即面部， 面部不對稱， 口角歪斜;“A”——Arms即手臂， 手臂突然無力感或麻木感， 通常出現(xiàn)在身體一側(cè);“S”——Speech即語言， 說話含混、不能理解別人的語言;“T”——Time即時間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請勿等待癥狀自行消失，應(yīng)立即就醫(yī)。

來源/健康有約、廣州日報