新年第一天，

蒙脫石散登上熱搜榜第一。

(資料圖)

不少網友疑惑，

蒙脫石散怎么突然“火”了，

它到底是什么?

干什么用的?

蒙脫石散為何一夜脫銷?

2022年12月31日晚，

隨著新年鐘聲的臨近，

一張“關于XBB.1.5毒株在美國登頂，

大家要囤點蒙脫石散、整腸生、諾氟沙星”

的截圖也在朋友圈流傳，

讓“蒙脫石散”這一

臨床常用的止瀉藥迅速脫銷。

有人稱，

“1月3日國家開放入境，

目前國外登頂的毒株是XBB.1.5。

這玩意主攻心腦血管和拉肚子。

所以，

有條件的請準備蒙脫石散，

補液鹽

(或者買兩箱電解質飲料)，

整腸生，益生菌各種乳酸菌片，

諾氟沙星也來一盒。”

這張截圖迅速在朋友圈流傳，

也讓不少網友一邊看跨年晚會，

一邊默默開始了囤藥。

蒙脫石散是干什么的?

浙江省人民醫院兒科主任醫師朱海嶠介紹，

“蒙脫石散是一種治療腹瀉時

常用的輔助藥物。

很多人把它錯誤地理解為止瀉藥。

其實它并沒有止瀉作用，

但它有黏附病毒的作用”。

北京大學口腔醫院口腔黏膜科

主任醫師劉宏偉也表示，

蒙脫石散主要是消化科

用來治療腹瀉的藥物，

有收斂的作用。

她表示，

蒙脫石散有副作用，

其顆粒比較難排出體外，

留在體內可能造成便秘。

同時，

中華醫學會消化病學分會

炎癥性腸病學組副組長鄭青表示，

蒙脫石散有著極強的吸附作用，

吸附病菌時也可能吸附其他藥物，

所以一定要和其他藥物分開時段服用。

感染XBB，腹瀉的重點是防脫水

關于變異株XBB.1.5，

朱海嶠表示，

世界衛生組織WHO

在2022年10月底時發表過聲明，

指出XBB是

BA.2.10.1和BA.2.75亞系的重組體，

已在35個國家檢測到，

是一個令人擔憂的變體。

有早期證據表明，

與Omicron其他變種相比，

它的逃逸能力更強，

再感染風險更高。

這個變異株感染

除了與流感有相似的癥狀，

比如會出現發熱、咽痛、

全身疼痛、流涕等，

還會出現惡心、嘔吐、腹瀉等

胃腸道癥狀。

朱海嶠提醒，

如果感染XBB，

出現相關的胃腸炎癥狀

是可以用蒙脫石散的，

但是腹瀉時

更重要的是

防止脫水和水電解質平衡紊亂。

因此，

腹瀉嚴重的患者應給予口服補鹽液(ORS)。

如果給兒童備藥，

應該備ORSIII號配方。

兒科醫生余高妍表示，

蒙脫石散是種腸道黏膜保護劑，

一般的腹瀉不要輕易用，

腹瀉的對癥支持護理用藥，

不是止瀉，

而是補充水分和電解質預防脫水，

預防脫水的辦法

是盡可能維持飲食。

“陽”了，為什么會腹瀉?

陽了之后有人會腹瀉。

北京胸科醫院消化內科專家何玉琦表示，

胃腸道是病毒潛在的

傳播途徑和靶器官。

在早期的新冠病毒感染患者中，

腹瀉

是消化系統常見的臨床表現。

而現在

奧密克戎變異株毒力已經大大降低，

對肺部及胃腸道黏膜的損傷程度

較早期毒株有顯著減弱。

考慮患者感染奧密克戎病毒后

常伴有發熱，

隨著體溫升高

患者消化酶活性隨之降低，

因此會有一部分人出現

食欲減退、腹瀉、惡心、嘔吐、厭食等

消化道癥狀。

除了病毒帶來的消化道癥狀，

患者發熱后服用的

非甾體抗炎藥、廣譜抗生素、中成藥等

對癥治療藥物，

也會引起胃腸道的不良反應。

“陽”了后，出現腹瀉怎么辦?

何玉琦醫生建議，

可以適當使用

蒙脫石散、黃連素、益生菌

來改善腸道菌群，

這能在短期內緩解腹瀉癥狀，

隨著體溫恢復正常，

腹瀉癥狀也會自行好轉。

對于腹瀉患者

在應用止瀉、調節菌群治療的同時，

要注意補充水分和電解質，

預防電解質紊亂的發生。

特別是在治療新型冠狀病毒感染過程中，

還應注意合理膳食，

維生素、葉酸、微量元素的合理搭配

可提高機體免疫力，

從而幫助患者盡快恢復健康。

何玉琦醫生提醒，

與無消化道癥狀的患者相比，

有消化道癥狀的患者更需要引起重視。

此外，

由于兒童患者群體

并發消化道癥狀風險高，

患兒家長應重視對消化道癥狀的觀察，

并有針對性地給與藥物治療，

避免延誤病情。